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Caída del cabello y alopecia
Perder una cantidad moderada de cabello al día forma parte del ciclo capilar normal. Lo importante es identificar los cambios: menor densidad, zonas despobladas o una pérdida superior a la habitual.
Lo primero
«Doctora, se me está cayendo mucho el pelo»
Esta es una de las principales causas de consulta. Por lo general, los pacientes llegan tras meses de probar champús, tónicos o suplementos sin resultados.
El síntoma «caída de cabello» no constituye un diagnóstico por sí solo. Existen múltiples tipos de alopecia y efluvios; cada uno responde a un mecanismo distinto y requiere un abordaje médico específico.
Qué puede estar pasando
Causas más frecuentes
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Alopecia androgenética
Es la causa más común, de carácter progresivo y hereditario. En mujeres se manifiesta principalmente por la pérdida de densidad en la línea central de la cabeza; en hombres, en las entradas y la coronilla. El diagnóstico temprano permite preservar la densidad capilar existente.
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Efluvio telógeno
Pérdida difusa y abundante de cabello que ocurre semanas o meses después de un evento desencadenante (enfermedades, cirugías, posparto, dietas estrictas o episodios severos de estrés). Por lo general, es reversible una vez corregida la causa subyacente.
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Alopecia areata
Aparición de parches redondos sin cabello en el cuero cabelludo o la barba. Es de origen autoinmune y requiere diagnóstico y manejo médico oportuno.
Nota: alteraciones tiroideas, déficits nutricionales (como anemia o falta de hierro) y enfermedades del cuero cabelludo también provocan caída. En un mismo paciente pueden coexistir varias causas.
En la consulta
Diagnóstico dermatológico
- Historia clínica: identificación de antecedentes, tiempo de evolución, desencadenantes recientes y hábitos de cuidado capilar.
- Tricoscopia (dermatoscopia capilar): examen con óptica de aumento para evaluar la densidad de los folículos, el grosor del pelo y la presencia de inflamación en el cuero cabelludo.
- Exámenes de laboratorio: cuando se requiere descartar alteraciones metabólicas, hormonales o nutricionales.
El tratamiento
Tratamientos disponibles
El manejo es individualizado y suele integrar diferentes herramientas:
- Tratamiento tópico: soluciones o espumas formuladas para aplicar en el cuero cabelludo.
- Tratamiento oral: medicamentos orientados a frenar el componente hormonal o suplementación específica si hay carencias demostradas.
- Procedimientos en consultorio: la mesoterapia capilar permite administrar principios activos directamente en la zona folicular mediante microinyecciones. Funciona como un tratamiento complementario dentro de un plan integral.
Expectativa de tiempo: el crecimiento capilar es un proceso lento. Los resultados se evalúan en un rango de 4 a 6 meses, observándose primero la reducción de la caída y posteriormente la recuperación de la densidad.
Preguntas frecuentes sobre la caída del cabello
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cabello es normal perder al día?
Es normal perder entre 50 y 100 cabellos diarios debido a la fase de renovación del folículo. Se debe consultar cuando la cantidad aumenta drásticamente o se observa pérdida de volumen y transparencia en el cuero cabelludo.
¿Qué es la mesoterapia capilar?
Es un procedimiento dermatológico que aplica principios activos (vitaminas, péptidos o medicamentos) directamente en la dermis del cuero cabelludo. No se utiliza de forma aislada, sino como apoyo al tratamiento principal.
¿En cuánto tiempo se observan resultados?
La estabilización de la caída suele percibirse en los primeros meses, mientras que el engrosamiento o repoblación se evalúa entre los 4 y 6 meses de tratamiento constante.
¿Los champús anticaída funcionan?
Los champús ayudan a optimizar la salud del cuero cabelludo y el tallo piloso, pero no detienen procesos alopécicos de origen hormonal, autoinmune o metabólico, ya que no penetran hasta la raíz del folículo.
¿La consulta requiere presencia física?
Se recomienda que la valoración inicial sea presencial para realizar la tricoscopia directa del cuero cabelludo. Las citas de seguimiento pueden programarse de forma virtual según el caso.
¿Notas cambios en la densidad de tu cabello?
Agenda tu cita de valoración dermatológica para obtener un diagnóstico preciso antes de iniciar cualquier tratamiento.